粉刺案
患者信息
- 姓名：占某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 职业：山西省唐都医院会计
- 初诊日期：2015年1月4日
主诉
面部、前胸和后背红斑，丘疹，部分丘疹上有脓头，伴瘙痒反复发作2年。
既往史
曾就诊于多家医院，诊断为“痤疮”，中西医治疗后皮损好转。
现病史
- 刻诊：近2个月无明显诱因颜面部出现密集红色斑丘疹，小囊肿，部分丘疹上有脓头，少量结节，油腻感重，触痛明显。
- 生活习惯：平素饮食可，睡眠一般，小便正常，月经干净1周。
- 情绪状态：性格急躁，情绪不稳，烦躁，少腹不舒，大便3~5日1行，干燥。
- 舌象：舌质红，苔黄。
- 脉象：脉弦有力。
中医诊断
- 诊断：粉刺（痤疮）
- 辨证：属大柴胡汤证