中医医案
基本信息
- 患者：女，23岁，未婚，否认性生活
- 初诊日期：2013年3月26日
- 主诉：经行腹痛3年余，进行性加重6个月
既往史
- 既往病史：有“双侧卵巢巧克力囊肿”病史，并于1年前行“腹腔镜双卵巢巧克力囊肿剥除术”，术后仍有痛经。
现病史
- 月经情况：经期4～5天，月经周期30天左右，量少，色暗，有血块。
- 末次月经：2013年2月29日
刻诊
- 症状：月经将潮，双乳稍胀，白带量偏多、色白、质稀、无异味。
- 舌象：舌暗红、苔白
- 脉象：脉弦涩
- 辅助检查：妇科B超提示:双侧卵巢囊肿(考虑双侧卵巢巧克力囊肿可能)。
西医诊断
- 诊断：双卵巢巧克力囊肿
中医诊断
- 诊断：痛经
辨证
- 证型：寒凝血瘀证