张某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 43岁
• 婚姻状况: 已婚
• 入院日期: 1988年10月10日

主诉

经期腹痛，渐进性加剧5月。

现病史

• 症状: 每至月经期则小腹正中及右侧少腹部剧烈坠胀痛，尤以月经第一天为甚，痛剧时可晕厥。经量不多，色红，无血块，周期尚准。
• 检查: 9月份在厂医院作B超检查，诊为“子宫肌瘤”。5天前在市内某医院经妇检诊断为“子宫腺肌瘤”，并建议服用避孕药治疗。
• 治疗要求: 患者要求中医治疗。

入院诊断

• 诊断: ①痛经；②症瘕。
• 证属: 气血亏虚血瘀成症。

治疗方案