解表化饮治喘医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 初诊日期:1997年12月29日
主诉
患者哮喘2个月。宿有哮喘史10余年,每至秋冬季节易反复发作。2个月前因不慎感受风寒,哮喘又作持续至今。
现病史
- 症状:痰白质黏,不易咯出,胸部憋闷,口干不思饮,食纳一般,睡眠需高枕,大便不畅,小便量少。
- 舌象:舌质澹胖白苔,脉滑数。
- 体征:精神倦怠,面色白,面睑浮,端坐气喘,可闻喉中痰鸣,偶咳。唇暗质干,双下肢轻度可凹性水肿,听诊心律齐,心率92次/分,双肺可闻及哮鸣音。
辨证分析
- 诊断:西医诊断:支气管哮喘。
- 辨证:患者有哮喘宿疾10余载,肺之宣降功能已受损伤。秋冬季节感受风寒,新感引动伏饮致哮喘发作。