班秀文医案

案例概述

  • 患者信息:朱某,40岁,工人。
  • 初诊日期:1991年6月13日。

主诉与病史

  • 主诉:尿道灼热涩痛,外阴肿痛,小便腥臭,溺后白浊,小腹作胀,性交后外阴痒痛加剧,夜难入寐。
  • 病史:1年前无明显诱因出现尿道灼热涩痛,经小便化验检查无异常,肌注庆大霉素后症状可缓解,但症状反复发作,尤以经行前后多见。

体征

  • 检查:两侧阴唇肿胀,小阴唇中段色素变浅,范围约1.5cm×1.5cm大小。
  • 舌象:舌质淡,苔白厚腻。
  • 脉象:脉细。

诊断

  • 诊断:阴肿。
  • 辨证:湿瘀下注。

治疗方案

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