慢性肾炎
病案一
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 初诊日期：2009年2月27日
主诉
腰酸乏力反复7年。
病史
- 起始时间：2002年起
- 主要症状：腰酸乏力
- 检查结果：2007年1月肾穿刺活检术报告：轻度系膜增生性肾小球肾炎，伴肾小球硬化(2/24)，肾功能正常。
- 当前检查：尿常规：尿隐血(BLD)(+)，RBC0~1/HP，BP120/90mmHg
体征
- 自觉症状：腰酸
- 饮食：纳可
- 二便：二便调
- 脉象：细
- 舌象：薄黄，舌质红
诊断
- 中医诊断：慢性肾炎
- 证型：脾肾气虚、湿热内蕴