老年女性心悸头晕医案
病例概述
- 患者信息：曹某某，女，52岁，已婚，干部，家住兰州市城关区雁宁路。
- 初诊时间：2009年10月29日
- 主要症状：阵发性心悸、头晕、全身发抖、身热、畏寒、汗出、夜尿频多、食凉物则腹泻。
- 舌象：舌质淡，苔白。
- 脉象：脉沉细。
- 诊断：心悸，辨证为心肾阳虚。
诊断与分析
- 诊断：心悸，此乃“感冒”过用苦寒，损伤心肾之阳。
- 病因分析：
- “感冒”后误用寒凉药物，损伤心肾之阳。
- 阳虚心无所主，故心悸。
- 清阳不升，浊阴不降，故头晕。
- 阳虚不能温煦，则畏寒。
- 肾阳虚闭藏失职，虚阳上扰，则身热。
- 阳虚无力抗邪，故全身发抖、汗出而病不解。
- 肾阳虚不能固摄，故夜尿频多。
- 中阳不运，则食凉物腹泻。
- 舌脉分析：舌质淡，苔白，脉沉细均为心肾阳虚之证。