王昌荣医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：8岁

病史

患儿左膝跌仆外伤后肿痛4个月，曾先后应用过各种抗生素、激素、抗结核等药物治疗无效。

检查

• 面色：苍白无华
• 肌肉：瘦削
• 大便：便秘
• 小便：短赤
• 舌象：质偏红，苔黄腻
• 脉象：浮数
• 左膝：外侧肿胀明显，肤烫灼手，压痛广泛
• X线片：左股骨远端外侧干骺端见2cm×2cm圆形骨质破坏区，内侧干骺端边缘模煳，骨质疏松，关节腔增宽，软组织投影肿胀明显
• 血沉：73mm/h
• 白细胞：8×10°/L

诊断

左膝关节全关节结核（中期）

处理

药物治疗

治疗方案