十二指肠溃疡验案
患者信息
- 姓名：屠某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：大厂区农民
- 就诊日期：1994年11月3日
主诉
患者7年前罹患“十二指肠溃疡”，至今已出血4次。2月前出现黑便一次，经用洛赛克、止血敏、硫糖铝、云南白药等治疗2周后出血止。胃镜检查结果：十二指肠溃疡(H2期)、慢性浅表性胃炎。
临床表现
- 面色：黄乏华
- 体型：形瘦体弱
- 精神状态：精神委靡
- 畏寒：蜷缩畏寒，四肢厥冷
- 胃脘症状：嘈杂不适，隐痛不断
- 饮食：纳谷不香
- 排便：便溏，日行一二次
- 舌象：舌苔薄白，舌质澹有瘀斑
- 脉象：舌下脉络瘀滞，脉细弱无力
诊断
- 辨证：中焦阳虚血亏，寒从中生，乘于土位，经脉不利
- 证型：当归四逆汤证