遗尿医案

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:2005年12月23日

主诉

遗尿1年。

初诊情况

1. 病史

  • 初起:1年前发现患儿尿床,初起1月1~2次,家长未予重视。
  • 病情进展:其后病情逐渐加重,每夜均出现遗尿,且白天小便急促,淋沥不尽。
  • 检查:到省医院检查,诊断为“尿路感染”。经输液抗感染治疗后症状缓解,但停药后反复。
  • 现症:遗尿,每周3~4次,尿频,尿急,尿黄,神疲乏力,难以言语。

2. 体征

  • 舌象:舌质红,苔白腻
  • 脉象:脉数

3. 诊断

  • 辨证:脾肾气虚,湿热下注,蕴结膀胱

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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