梨状肌综合征医案
基本信息
- 患者姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:2010年4月6日
主诉
左臀部疼痛,活动受限5天。
现病史
患者诉5天前因蹲位站立后扭伤致左臀部疼痛,活动受限。经休息症状未有好转,遂来我院门诊。当时症见:
- 左臀部疼痛、酸胀,呈“刀割样”
- 左大腿后侧放射痛
- 行走时轻度跛行
- 纳可,二便调
专科检查
- 左臀部梨状肌部位压痛明显,局部可触及条索状隆起
- 左髋内旋、内收受限,且疼痛加重
- 梨状肌张力试验(+)
- 左下肢直腿抬高到50°疼痛,超过70°疼痛减轻
- 双下肢肌力、感觉、肌张力可
舌脉象
- 舌质红,苔薄白
- 脉弦
辅助检查
- 门诊予X线照片示:骨盆及左髋未见异常
诊断
- 诊断:左梨状肌综合征
辨证
- 辨证:气滞血瘀型