腰腿痛（腰椎间盘突出症）案
患者信息
- 姓名：丁某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 主诉：腰痛伴右下肢放射痛3天
病史
患者于3天前弯腰搬重物时突发腰痛，疼痛剧烈，咳嗽时加重，夜间疼痛尤甚，翻身困难，休息后疼痛减轻。次日出现右下肢放射性疼痛。自行使用骨痛贴膏治疗，但疼痛未见缓解。
体征
- 腰椎生理弧度：变直
- 压痛点：右侧L3、S1棘突旁压痛(+)，叩击痛(+)
- 直腿抬高试验：左70°，右30°，加强试验(+)，右下肢皮温及皮肤感觉正常，右姆趾背伸肌力正常
- 腰椎CT：L5~S1椎间盘向右后方突出，压迫硬膜囊
诊断
- 中医诊断：腰腿痛（腰椎间盘突出症）
- 西医诊断：腰椎间盘突出症
证候分析
- 证属：气滞血瘀络阻
- 舌象：舌质暗
- 苔象：苔白
- 脉象：脉细涩