中医医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1996年12月20日

主症

• 情绪激动，心悸、疲乏半年
• 诊断：甲状腺功能亢进症
• 现症：急躁易怒，心悸汗多，多食善饥，消瘦，神疲，眼球明显突出

检查结果

• T3：2.8 ng/ml
• T4：180 ng/ml
• 甲状腺轻度肿大，质软

中医诊断

• 证属：阴虚火旺，痰浊内结
• 中医诊断：瘿（阴虚火旺）

西医诊断

• 甲状腺功能亢进症

治疗方案