周某医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 就诊日期：1966年11月5日
病史
- 起始时间：1955年
- 主要症状：月经不调，每次月经量多，有时持续两三个月，每次出血后血色素都只有6克左右，经常输血
- 西医诊断：功能性子宫出血
- 中医诊断：月经不调
- 治疗经历：
- 1959年在北京协和医院住院三次，病情仍不稳定
- 1959年请施老治疗，共服了三个方子就止了血，并怀孕
- 1960年因贫血严重，需休养恢复一段
- 1960年11月又请施老治疗，服汤药五付血止，服用丸药一个半月再次怀孕
- 1961年10月20日顺产一女孩
- 产后因肌瘤关系，子宫不能收缩，出血七个月
- 产后两个月又怀第二胎，至足月顺产一男孩
初诊记录（1960年11月5日）
- 主要症状：月经过多，有时出血不止已有五年，协和医院妇科确诊为子宫粘膜下肌瘤。曾小产四次。现又出血不止十余天，头晕，心悸气短，腰酸乏力，面色少华
- 舌苔：薄白
- 脉象：细弱
- 诊断：气血两虚，冲任亏损