常某哮喘医案
基本信息
- 患者：常某，女，24岁
- 就诊日期：2009年1月12日
- 主诉：反复哮喘、咳嗽3年，再发加重5天
现病史
- 病程：患者自3年前冬受风寒后，常发作哮喘、咳嗽
- 本次发作：5天前再次发作加重，症见：哮喘咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，哮喘多由一阵咳嗽后加重，自感胸闷憋气，呼气易而吸气难，声音嘶哑，咳嗽吐白泡沫痰，鼻塞流清涕，喷嚏，纳差，厌食油腻，舌苔薄黄，脉滑数，两肺满哮鸣音
辨证分析
- 辨证：患者症见哮喘咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，且有痰饮伏肺之病史，加之舌脉之象，当属中医之哮喘证。宿痰内伏肺系，常因感受外邪或饮食不当而诱发。
- 证属：痰饮伏肺之哮喘