活血化瘀法治气滞血瘀惊震内障
患者信息
- 姓名:陆某
- 性别:男
- 年龄:19岁
- 初诊日期:1993年4月26日
主诉
右眼外伤,视力下降15天。
病史
- 受伤时间:1993年3月12日
- 受伤情况:右眼被钢丝弹伤,引起红痛,视物下降,伴头痛,大便干燥。
体征
- 视力:右眼指数/眼前,左眼1.5
- 右眼检查:
- 抱轮红赤
- 黑睛偏颞下方一条约7mm长伤口,已缝合6针,缝线可见
- 神水溷浊
- 黄仁呈泥土色
- 瞳神药物性散大、变形
- 晶珠损伤溃破、溷浊
辅助检查
- 舌象:舌质红,苔薄白
- 脉象:脉涩
诊断
- 西医诊断:惊震内障(右眼)
- 中医辨证:气滞血瘀证