疏风清热治疗痹证医案

案例基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 医案编号：1028Q0137
• 初诊日期：2013年4月21日

主诉

反复关节肿痛1年。

现病史

1年前外感后反复关节肿痛，累及膝、肘等关节，几天后可自行缓解。用过长效青霉素乐松治疗关节疼痛缓解，停药症状复发。

刻下症

• 手指、膝肿痛时好时坏
• 纳可，寐安，二便调

检查

• 舌澹红，苔白
• 脉沉弦

中医诊断

• 病名：痹证
• 证型：属风热内扰

西医诊断

• 复发风湿症

治疗方案