疮毒内陷案 - 刘行稳治疽毒内陷案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1989年12月18日
主诉及病史
- 半月前颈后生一小疖，疼痛麻木。
- 1周后疖增多，范围扩大。
- 经乡卫生院用抗生素及外敷鱼石脂膏，效果不好。
- 数天后肿块范围越来越大，颈部活动受限。
- 肿块中心溃破，有脓水流出，伴发热恶寒，全身骨节酸痛，饮食减少，彻夜不眠，大便数日不解，小便短少。
体检
- 精神状态：精神萎靡，语音低微，呻吟不止，面色苍白。
- 生命体征：T39.2℃，R21次/分，BP90/60毫米汞柱，心率136次/分,心律齐。
- 局部检查：颈后正中可见4厘米×8厘米×8厘米大肿块, 中间溃破，有清稀脓液夹杂少量血水溢出，疮口平塌，周围紫滞，根脚散漫，触痛，颈部活动受限，两侧颈部淋巴结肿大。
- 实验室检查：Hb88g/L, RBC3.2 ×1012/L, WBC21.0 ×109/L, N91%, L8%, 胸透(一)。
诊断
- 中医诊断：疽毒内陷（干陷）