口腔溃疡(口疮2)

患者信息

  • 姓名:刘某某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:2000年8月16日

主诉

口腔溃疡1个月

现病史

患儿自5岁起发生口腔溃疡,缠绵难愈,经中西医治疗效果不显。今年发生次数较往年为多,且缓解时间缩短,此次发作已持续1个月未愈。

现症

  • 口腔疼痛妨碍进食
  • 食纳平平
  • 喜食凉品
  • 口干
  • 小便色黄
  • 大便日行1次

查体

  • 口腔两侧黏膜、咽部、上下唇及舌下有多处溃疡,米粒大小
  • 舌质红,苔澹黄
  • 寸口脉弦

诊断

复发性口腔溃疡(中医:口疮)

辨证

脾胃积热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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