医案整理

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:女性
  • 年龄:41岁
  • 初诊日期:1997年10月27日

主诉

患者2年多来,带下清稀,有时黄稠,浸秽衣裤,间有腥臭气味,外阴瘙痒,甚为痛苦。

既往史

曾经妇科检查,有子宫颈糜烂,但治疗无效。

诊察

  • 脉象:沉细
  • 舌象:澹,苔薄黄微腻
  • 面色:澹黄不华
  • 症状:经常腰疼体软,饮食较差,睡多梦,月经量少,周期尚正常

辨证

证型:脾气虚弱,失于固涩,湿热下渗

治疗方案

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