口疮(一)(口腔溃疡)医案

患者信息

  • 姓名:叶某
  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:1962年10月10日

主诉

8年多来,经常口腔溃烂,若溃烂平复则舌痛,有时咽部也有溃疡,头、面、牙、耳均有阵发性疼痛,上午经常头部发热,头晕,耳鸣,疲劳,腿酸软,口干思饮,饮水不多,有时恶心,胃疼痛,食纳尚可,大便正常、小便黄。月经近来周期或前或后,血量或多或少,有血块,色黑红、腹痛。既往有十二指肠球部溃疡、淋巴结核、风湿性关节炎病史。

初诊(1962年10月10日)

  • 脉象:沉细数无力,右关弦急
  • 舌象:舌红无苔
  • 诊断:属阴虚液少,虚热上犯

治疗方案

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