医案整理

患者信息

• 姓名：蒋某
• 性别：女
• 年龄：47岁

初诊

• 日期：1961年6月21日
• 主诉：高血压病史，血压波动与紧张有关，目前血压在150/90毫米汞柱左右。
• 症状：头昏、头痛、心悸、失眠、精神不宁、口干引饮、五心烦热、心口烧灼感夜半为甚、小便频繁、易汗出（头面及上半身）、全身疲乏、体重减轻、月经不规则。
• 舌脉：舌正常，脉弦强，血压160/90毫米汞柱。
• 中医辨证：将临更年期，肾虚肝旺，阴虚内热。

治疗方案