肾阴虚血瘀不育案
患者信息
- 姓名:郑某
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 初诊日期:1991年9月9日
主诉
结婚5年多同居未育,经治多年未效。
既往史
- 前列腺液检查:卵磷脂小体少许,白细胞(++),红细胞(-)。
- 外生殖器检查:左侧精索静脉中度曲张。
- 精液常规检查:精液量3.8mL, 灰白色,pH值6.8,液化时间20分钟,黏性,精子计数25×10°/L, 活率22%,畸形精子83%,活动力一般,白细胞(十+),凝集(一)。
临床表现
- 自觉盗汗,多梦易醒,口干苦,大便干结,易感冒,胃脘常痛,纳呆、手心热。
- 舌象:舌澹红、舌边有瘀点、苔白微腻。
- 脉象:脉弦细数。
诊断
- 中医诊断:肾阴虚血瘀
- 西医诊断:不育
病机分析
肾精亏损,虚热扰精,精不生血,血运无力,血流不畅,滞而成瘀。