张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1984年3月19日

主诉

咽部紧、胀而痛，持续半年。天突部感觉如痰阻塞，吞吐不利，面色苍白，气短，腰冷痛，小便清长，大便溏泄，脉尺部弱甚。

体征

• 咽腔：淡红色，微肿，喉底部滤泡增生，颜色暗淡无光泽。

诊断

• 疾病名称：阳虚喉痹
• 辨证：肾阳亏虚，虚阳上越

治疗方案