慢性咽喉炎医案
患者信息
- 姓名:胡某
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 病历号:2013100016
初诊(2013年10月07日)
主诉
咽部不适,疼痛半年余。
现病史
患者自诉咽部不适,疼痛半年余,经诊断为慢性咽喉炎,服用多种中西药皆无效;每遇劳累则咽痛加重,咽中有痰难咯,午后低热,常并发口腔溃疡,大便溏薄,小便黄短。
体征
现症见咽部焮红,舌质红,中心光剥,苔薄黄,脉细数。
既往史
曾服大剂量养阴清热解毒之品,也曾有好转,但停药则转甚。
西医诊断
慢性咽喉炎。
中医诊断
慢喉瘖(阴虚为本,虚火上炎)。