陆×× 男 31岁
会诊日期
1959年5月24日
门诊号
591782
病史
患者数日前患感冒，出现发热、恶寒、头痛等症状，经当地诊所治疗后症状稍有缓解。昨天再次出现高热，体温达到39.6℃，头痛剧烈，全身疼痛，伴有咳嗽，胃部不适，食欲减退。经门诊给予西药解热镇痛、磺胺类药物及青霉素注射，并使用银翘、桑菊加减方（含生石膏30克），5月20日热退，症状稍缓。次日症状仍较平静。22日至23日，发热和头痛再次出现，继续使用柴胡汤、青链霉素注射及奎宁等药物治疗均无效，故约余会诊。
主证
头痛，身重，骨节烦痛，发热不恶寒，微咳，呕吐，口干不渴，舌苔白腻微黄，脉弦濡而数。
辨证
湿温阻于上中二焦，病在气分。