病例:陈某,男,58岁

基本信息

  • 就诊日期:1984年2月8日
  • 主诉:双眼视力下降3月余
  • 既往病史:糖尿病3年

检查结果

  • 视力:右眼0.5,左眼0.4
  • 眼部检查
    • 双眼晶状体周边溷浊
    • 视盘边界清
    • 左眼颞侧有小血管增生,动脉细,静脉充盈、迂曲,动静脉管径比例为1:2
    • 双眼视网膜上可见多数散在的点、片状渗出性出血
  • 辅助检查
    • 血压:158/95mmHg
    • 空腹血糖:250mg%
    • 尿糖:(+++)

舌脉象

  • 舌象:紫黯
  • 脉象:细涩

诊断

  • 西医诊断:糖尿病性视网膜病变(双眼)
  • 中医诊断:证属肺胃阴伤,虚火上炎

治疗方案

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