医案2

患者信息

  • 姓名:刑某
  • 性别:女
  • 年龄:11岁
  • 初诊日期:1972年7月5日

主诉

自述双眼日趋昏暗不清,视近时较清,已年余。

病史

  • 发病时间:8岁开始
  • 主要症状:喜读小说,眼常感困胀疼痛,用目过久则更甚
  • 近期症状:目昏加重,伴见口苦、夜睡易惊多梦
  • 西医诊断:近视

体征

  • 视力:远0.5,近1.5
  • 外眼:正常
  • 眼底检查:正常
  • 屈光检查:双眼均-1.00D
  • 舌象:质澹红尖有红点

辨证

证型:肝虚风热型

治疗方案

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