风邪外袭

女，41岁，全身皮肤红色团块样皮疹，瘙痒难耐，病程2周。瘾疹，湿热内蕴，外感风邪。全身皮肤奇痒难忍，红色皮疹高出皮肤，日轻夜重，遇热尤甚，得凉稍舒，纳差，口干口苦不欲饮，心烦，大便溏滞不爽，舌黯红苔黄腻，脉滑数。

53岁男性，双足背小腿紫红色皮损，逐渐扩散至大腿、腹部、臀部，伴瘙痒及灼热感，病程1年。舌质淡紫，苔薄黄，脉濡涩。中医诊断为色素性紫癜性苔藓性皮炎，证型为内蕴湿热，灼伤脉络，外感风邪而发。皮疹压之不褪色，上覆细薄白色鳞屑，部分有苔藓样改变。

3岁男性，颜面、眼睑浮肿，迅速遍及全身，皮肤光薄、水肿凹陷易复，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，充血，尿少色如酱油样，尿检蛋白++++，红细胞++++，管型+，脓球少许，体温38.3℃，脉搏36次／分，呼吸126次／分。阳水（风热型）。风邪外袭、肺脾气化失调，风水相搏，泛溢肌肤。

侯某，男，39岁。主诉左侧面部麻木、口眼㖞斜、口角流涎、迎风流泪、口苦。病程自2008年12月20日起逐渐加重。中医诊断为面瘫。证属正气虚弱，络脉空虚，风邪阻络，郁滞少阳。望诊见舌体大，偏向右侧，苔白。舌象变化至舌质红，苔薄白。脉象弦弱，后转为脉弱兼弦。病机为正气虚弱，卫表不固，络脉空虚，风邪外袭，郁滞少阳，络脉痹阻。

患者主诉皮肤瘙痒3年余，泛发暗红色斑丘疹，瘙痒甚，渗水，皮肤粗糙干裂，色红灼热，有抓痕血痂。舌质红，苔白腻，脉浮缓而数。证属风湿久羁，蕴成热毒。病程缠绵不愈，反复发作，夜间加重。病因病机为内蕴湿热，复感风邪，风热湿毒搏结于肌肤。

患者27岁，男性。主要症状为右大腿瘙痒，猩红热样皮疹，局部发热，左大腿亦有类似情况，伴大便干结，小便短赤。舌质红，尖有刺，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热蕴积肌肤，迫血妄行，溢于皮下而发斑。病机为湿热蕴积夹有风邪。

患者55岁女性，主诉发热、恶寒、有汗不解、口不渴饮，病程较短。中医病名属外感，证型为表虚营卫不和，病因病机为虚人复感风邪。舌象澹红，苔薄白，脉浮小数，后转脉细弱。面色萎黄，难眠。

5岁男童，咳嗽4天，病程反复，每月1~3次。咳甚引吐痰涎及宿食，咽红疱疹，大便秘结。舌红赤、苔白腻微黄，脉细滑。证属痰湿内蕴，风邪外袭，肺失宣肃。

患者年龄30岁，女性。产后3月余，汗出1月。主要症状为昼夜汗出，湿透衣衫，五心烦热，倦怠乏力，动则加甚，夜梦纷纭。舌淡暗红，苔薄腻，脉细软。中医诊断为产虚未复。病因病机为产后气血亏虚，气虚卫外不固，阴津外泄，营阴亏虚，阳乘阴分，热迫津液外泄。舌象淡暗红，苔薄腻，脉细软。

患者年龄30岁，男性。主诉喘证，病程2年。中医病名喘证，证型肺肾阴虚，病因病机为肾气、肾阴亏虚，肾不纳气。望诊面色黯黄，舌质偏红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有形体消瘦、纳食一般、经常失眠、全身乏力、注意力不集中、大便日1次质偏稀。切诊两尺脉浮弦数，后诊脉细紧。

患者5岁，主诉下痢5天，日七八次，赤白相夹，高热，纳呆作恶，腹痛阵作。舌苔薄腻，脉数。诊断为邪积内滞兼夹表邪。病机为湿食内结，风邪外袭，气机阻滞。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见高热、纳呆、腹痛，切诊见脉数。

患者年龄21岁，男性。主诉为恶风、发热、眼睑及面部浮肿，延及下肢，按之没指，小便短少，不思饮食，身体沉重。脉象沉细，舌象暗红苔薄白。尿常规检查示蛋白（卌），红细胞(+)，白细胞（廿），管型(+)，血压16/9kPa。辨证为风邪外袭，水湿内停，风水相搏，泛为水肿。

高某，女，18岁，主诉头痛、头晕、恶心欲吐，病程五日，颈项强直，面部下颌骨及左肩部僵硬，头向左侧歪斜。舌苔白厚，脉浮。中医诊断为柔痉。病因病机属外感风邪，湿阻经络，筋脉失养。

患者右偏头风，筋痛掣引，暮卧盗汗。春气在首，风淫则疏泄。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无殊。症状描述包括头掣痛、汗稀、暮汗。脉象未详。中医病名偏头痛，证型风邪外袭，病因病机为春风外袭，风淫疏泄。

患者45岁，女性。发热，关节痛以大关节为主，血沉增快。痹证。外感风热，热毒内蕴，久病入络。舌象未提及，脉象未提及。咽痛，下肢窜痛，腿沉。

患者23岁，男性，主诉全身风团反复发作10年，近期发作频繁，每月1次，伴呕吐、腹痛、大便溏泄，既往有十二指肠溃疡病史，胃纳欠佳。体征见全身散在风团，色较澹。舌澹，苔薄白，脉缓滑。中医辨证为脾胃湿盛，外受于风。西医诊断为慢性荨麻疹（肠胃型）。

女性，44岁，主诉周身皮肤风疙瘩，色红痒甚，遇风冷加重，病程一月，近七天加重。皮疹为澹红色扁平斑疹，压之退色，痒感明显，部分融合成片，伴有搔痕血痂。中医诊断为风寒㾦癗。证型为素体虚弱，兼感风寒。望诊见皮肤疹斑，舌苔薄白。闻诊未提。问诊见胃纳不甘，月经后错而量少。切诊脉象沉缓。

患者10岁，男性。证见激素面容，踝部微肿，鼻塞，恶寒微热少汗，咽痛，咳嗽，痰少带黄，尿少多沫，舌嫩红苔薄黄，脉浮数。体温37.6℃，血压110/80mmHg。尿检蛋白(+++)，血浆总蛋白4g%，白蛋白2.73g%，球蛋白12.7g%，血沉80mm/h。中医诊断为难治性肾病综合征，属水肿、虚劳范畴。病因病机为肺气失宣，风邪外袭，水道不利，精微下漏。望诊见舌嫩红苔薄黄，切诊见脉浮数。

患者年龄79岁，女性。主诉躯干及四肢突发散在皮疹，瘙痒难忍。病程1周。中医病名丘疹性荨麻疹，证型风热型。病因病机为素禀不耐，血分有热，风邪外袭，蕴于肌肤。舌红苔薄黄，脉细小数。皮疹为红色丘疹，质稍硬，中央有丘疹样隆起，部分有抓痕。小便黄赤，夜寐欠安。

患者34岁，女性。主要症状为红色丘疹风团块，瘙痒难忍，病程5年。中医病名瘾疹，证型为气血不足，风邪外袭证。舌澹苔白，脉象沉细，面色无华，体虚神疲。局部可见散在红色丘疹，边界清楚，瘙抓处呈红色条状隆起。病因病机为气血不足，复感风邪，内不得疏泄，外不能透达，郁于皮肤腠理之间。