腰椎间盘突出症病案（二）

患者信息

• 姓名：陶某
• 性别：女性
• 年龄：53岁
• 职业：农民
• 籍贯：安徽天长

初诊（2011年6月30日）

主诉

腰痛10年，渐有加重，10年前曾做腰椎间盘手术，之后无明显缓解。现坐卧均痛，行走困难。

体征

• 无发烧
• 5天前X线示：无骨破坏
• CT示：L4/5椎体破坏
• 查体：腰椎弧度后凸，腰1~4棘突及两侧广泛压痛，右臀上部压痛，直腿抬高左90°，右80°
• HLA-B27(-)
• MRI示：腰椎退变、L4、L5终板炎

诊断

腰椎间盘突出症

治疗方案