陆德铭验案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：17岁
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：2004年6月24日

主诉

易发口腔溃疡，并下肢红斑2年。

现病史

2年前因反复出现口腔溃疡及下肢红斑结节，于外院诊断为白塞病，经多方诊治未能控制。刻下：

• 神疲乏力
• 无发热
• 口干欲饮
• 口腔溃疡3~4处
• 两下肢散在10余个0.5厘米×0.5厘米大小结节，鲜红色，有压痛
• 结节周围皮肤红肿热痛
• 针刺反应阳性
• 血沉54毫米/小时
• 舌红、苔黄腻
• 脉细

中医辨证

病久气阴不足，瘀血凝滞。

治疗方案