医案整理
基本信息
- 患者姓名：任某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1992年7月1日
病史
- 主要症状：少腹痛一年，加重一周，伴有腰痛，白带多，色黄，肛门坠痛，疼痛难忍。
- 月经情况：周期准，7天/25天，3天净，量中等，色暗红，痛经(+)，末次月经6月25日，6天净。
- 其他症状：小便黄，大便正常，纳食睡眠尚好。
- 既往史：盆腔炎史。
- 妇科检查：外阴，阴道(-)，宫颈光滑，有抬举痛和摇摆痛，子宫前位，正常大，有压痛，右侧卵巢可触及，压痛(+)，左侧(-)。
- 西医诊断：盆腔炎。
- 中医诊断：带下病。
- 辨证分型：湿热下注，气滞血瘀。