肝癌,癌毒内袭、气滞血瘀案

病例信息

  • 患者姓名:泰某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 就诊日期:1980年10月20日

病史

  • 既往史:嗜酒30余年,曾有肝功能异常史。
  • 现病史:1980年8月20日突觉右上腹部疼痛,经当地医师治疗后疼痛缓解,但每隔数日发作一次,伴神疲乏力。后到地区医院就诊,诊断为肝脓肿,经抗炎等对症治疗无效。9月12日在本院作肝扫描示:肝图像欠佳,肝影增大,肝左叶肿大,肝内放射性分布欠均匀,肝左叶下部放射性较稀疏,脾脏显影轻度肿大。诊断:原发性肝癌。后用活血、清热解毒、健脾等中药及氟尿嘧啶经静脉注入治疗后病情一度稳定。近因肝脏进行性肿大,病情进展,遂来李氏处求治。

临床表现

  • 症状:唇面晦暗,全身浮肿,腹部膨隆,青筋暴露,肝脏明显突起如盆,触之表面凹凸不平,右叶伸至脐旁,质硬而有压痛。全身皮肤黏膜及巩膜未见黄染,无蜘蛛痣和肝掌,全身淋巴结不肿大。自觉神疲乏力,纳差,右上腹时胀痛。
  • 舌象:舌质紫暗,苔薄白。
  • 脉象:脉沉涩。

诊断

  • 西医诊断:原发性肝癌
  • 中医诊断:血臌,癌毒内袭,气滞血瘀

治疗方案

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