高某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：2005年2月21日

病史

• 主诉：干咳咽痒4年，冬春季节咳嗽少痰1月。
• 既往史：4年前外感后出现干咳咽痒，持续约2月余，后逢冬春季节即出现干咳少痰，咽痒无憋喘，抗生素治疗效果不明显，每次发作持续约23月；1月前咳嗽复作，干咳无痰，咽干痒，大便干，56日一次，经抗炎治疗效不显。

舌脉

• 舌象：澹红苔薄白
• 脉象：沉细滑

西医诊断

• 慢性支气管炎

中医辨证

• 辨证：阴虚肺热，津枯肠燥

治疗方案