虫心痛(胆道蛔虫症)医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1968年3月14日

主诉

上腹绞痛3天。

病史

患者腹部绞痛,时缓时急已3昼夜,缓则其病若失,发则剧痛难忍,如钻如顶,翻滚嚎叫,大汗淋漓,泛恶呕吐,大便秘结。因阵发性上腹剧痛,就诊于外科门诊。曾予阿托品0.5mg肌注,1小时内连续注射2次,病情未见好转而转针灸科协助处理。

体征

  • 面色:胱白
  • 神情:疲惫
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:弦紧
  • 剑突下偏右方:有压痛
  • 体温:36.7℃
  • 白细胞计数:5.7×10*9/L (5700/mm8)
  • 便检:蛔虫卵(++)

诊断

虫心痛(胆道蛔虫症),脏寒胃热型。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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