虫心痛(胆道蛔虫症)医案
患者信息
- 姓名:张××
- 性别:男
- 年龄:24岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1968年3月14日
主诉
上腹绞痛3天。
病史
患者腹部绞痛,时缓时急已3昼夜,缓则其病若失,发则剧痛难忍,如钻如顶,翻滚嚎叫,大汗淋漓,泛恶呕吐,大便秘结。因阵发性上腹剧痛,就诊于外科门诊。曾予阿托品0.5mg肌注,1小时内连续注射2次,病情未见好转而转针灸科协助处理。
体征
- 面色:胱白
- 神情:疲惫
- 舌苔:白腻
- 脉象:弦紧
- 剑突下偏右方:有压痛
- 体温:36.7℃
- 白细胞计数:5.7×10*9/L (5700/mm8)
- 便检:蛔虫卵(++)
诊断
虫心痛(胆道蛔虫症),脏寒胃热型。