肝气郁结医案

患者信息

• 姓名：卜某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1964年8月24日
• 初诊日期：1964年9月1日
• 出院日期：1964年9月9日

主诉与病史

• 主诉：7天未寝，烦躁不安
• 西医诊断：精神抑郁症
• 治疗情况：西医治疗无效

诱因

• 诱因：7天前与邻居争吵，受精神刺激

临床表现

• 头痛脑涨
• 胸部满闷
• 胁肋胀痛
• 嗳气
• 不思饮食
• 烦躁不安
• 二目怒视
• 面红耳赤
• 大便燥结
• 7日未寐
• 舌质红绛
• 苔黄腻
• 脉弦数

辨证与治法

• 辨证：怒气伤肝，肝气郁结，气郁化火，肝火上炎，痰郁化火

治疗方案