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李某医案
一诊
就诊日期
:2016年8月11日
患者信息
:李某,男,8岁
主诉
:眨眼频繁,头颈部抽动明显
症状
:不易入睡,手足心时有热烫感,纳差,大便偏干,小便可
舌象
:舌红少津,苔薄黄
脉象
:脉细数
诊断
:肝风内动,阴虚火旺
治疗方案
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医案摘要
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肝风内动
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阴虚火旺
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脾胃虚弱
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失眠
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手足心热
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纳差
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便干
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舌红
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苔薄黄
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脉细数
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脉浮数
🍊
脉弦滑
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