中医医案

患者信息

  • 姓名:潘某某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:1996年3月20日

主诉

患者曾有1次妊娠史,因先兆子痫,病情难以控制,至妊8月时胎死腹中。此次妊娠3个月,腹中隐痛,少腹胀满,阴道下血,色泽鲜红,诸症时作时止,伴五心烦热、头痛头胀、腰酸肢软、急躁易怒、鼻衄频作。

体征

  • 舌象:两颧嫩红如妆,口唇殷红干燥,舌红少苔,脉细弦而数,两尺弱。
  • 血压:165/105mmHg

诊断

  • 辨证:气阴两虚,肝肾不足,冲任不固,虚热上扰。

治疗方案

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