梁文珍医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 婚姻状况:已婚
- 初诊时间:2008年1月16日
- 病史:结婚2年,同居未避孕,未孕
- 月经史:7天/1~2个月,量中等,色红,无痛经
- 末次月经:2007年12月2日,量中等,色红,有痛经,8天干净
- 辅助检查:2007年3月13日市保健院行子宫输卵管造影术显示:双侧输卵管梗阻。2007年12月4日外院第2次IVF-ET, 予黄体酮60mg, 肌内注射,每日1次,持续至1月15日,各项检查考虑助孕失败,今停止注射黄体酮。2007年8月首次IVF-ET, 失败。
- 配偶情况:0-0-0-0,结婚2年,同居未避孕,配偶生殖功能正常
- 体征:身高1.60m, 体重76kg
- 妇检:子宫体平位,饱满,质中,无压痛,活动可;附件:双侧略增厚,质软,无压痛
- 诊断:原发性不孕症(双侧输卵管阻塞)
初诊
- 舌象:澹红边稍暗苔白
- 脉象:细滑
- 中医证属:痰湿瘀阻冲任、胞宫,冲任不畅,两精不能相搏,故而不孕