病例介绍

基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1995年11月10日

主诉

突发双足关节肿痛1个月。

病史

  • 发病诱因:饮酒过量,醉后入睡。
  • 发病时间:次日凌晨醒来自觉左足关节疼痛,足跟不能着地。
  • 治疗经过
    • 某医院:诊断为“风湿性关节炎”,给予消炎痛及追风透骨丸治疗,未见效。
    • 某医院:诊断为“风湿性关节炎”,用先锋霉素等药物治疗1周,未效。
    • 出院后:邀余治疗。

诊断

  • 初步诊断:风湿性关节炎
  • 确诊:痛风性关节炎(血尿酸高达495微摩尔/升)

诊查

  • 患者形体:肥胖
  • 双足关节:红、肿、热、痛,以足跟为甚,不能着地
  • 舌象:质红、苔黄腻
  • 脉象:滑数

治疗方案

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