病例介绍
基本信息
- 患者姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1995年11月10日
主诉
突发双足关节肿痛1个月。
病史
- 发病诱因:饮酒过量,醉后入睡。
- 发病时间:次日凌晨醒来自觉左足关节疼痛,足跟不能着地。
- 治疗经过:
- 某医院:诊断为“风湿性关节炎”,给予消炎痛及追风透骨丸治疗,未见效。
- 某医院:诊断为“风湿性关节炎”,用先锋霉素等药物治疗1周,未效。
- 出院后:邀余治疗。
诊断
- 初步诊断:风湿性关节炎
- 确诊:痛风性关节炎(血尿酸高达495微摩尔/升)
诊查
- 患者形体:肥胖
- 双足关节:红、肿、热、痛,以足跟为甚,不能着地
- 舌象:质红、苔黄腻
- 脉象:滑数