医案十一
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 职业：学生
- 门诊号：45178
- 初诊日期：1972年6月10日
主诉
平时鼻塞头痛，流涕黄浊，前额与颧部压痛，嗅觉减退，易发感冒，已5年。发作时涕黄浊而黏稠，难以排出，头痛难忍。
既往史
- 经山西医学院第二附属医院拍X线片，诊为上颌窦炎及额窦炎，多次穿刺引流，抗炎治疗，但始终不能根治，反而发作频繁，抗菌药物产生抗药性，治疗效果越来越差。
- 近3个月来，由于毕业考试，学习紧张，连续发作10余次，3天前又感冒，发热咽痛鼻塞，头痛如裂，甚则以头撞墙。静脉滴注青霉素3天未能控制。
求治情况
由其父带领求治于张老。
体征
- 体温：38℃
- 咽红
- 嗅觉消失
- 鼻塞不通
诊断
- 诊断：慢性鼻炎，鼻中隔弯曲，慢性化脓性中耳炎
- 证属：肺肝风热内郁，胆经湿热蔽窍