姚某 中医医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 初诊日期:1997年12月26日
病情描述
- 病史:左耳流脓色黄牵丝,初起于5年前,当时疼痛严重,经治疗后“愈”,干燥无恙。两年后再次流脓,虽能干燥,但此后每隔半年发作1次,至今如此。
- 当前症状:今天处于流脓与干燥恢复期,疼痛已无,有些痒感,听力正常,无耳鸣,无堵塞。
- 检查:左鼓膜中央型巨大穿孔,鼓室干燥,外耳道干燥,舌薄苔,脉平。
案解
- 诊断:鼓膜洞穿,每年发作2次。刻下进入干燥阶段,但难免急发重来。
- 治疗原则:填补正气,使百日干燥,炼石补火,一劳永逸。