暑温3（糖尿病、脑梗死伴肺炎）
患者信息
- 姓名：宋某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 就诊日期：1988年6月14日
主诉
患者旧有糖尿病、脑栓塞等病史，近因发热咳嗽5天入院，胸片提示：“左下肺肺炎”。
既往史
- 旧有糖尿病
- 脑栓塞
体征与检查
- 体温：持续在38℃~39℃
- 胸片：左下肺肺炎
- 血象：白细胞8.9×10^9/L
- 尿检：蛋白(++)、上皮细胞0
3，白细胞03，红细胞0~3，尿糖(++) - 血沉：78mm/h
- 血糖：9.63mmol/L
- 痰培养：甲型链球菌，奈氏双球菌，海雷氏菌
证候分析
- 症状：发热恶风，头面部出汗，咳嗽痰白黏难咳、口干渴、尿黄、大便二日未行
- 舌象：舌质红，小苔
- 脉象：浮大而数
- 血常规：白细胞8.9×10^9/L
- 尿常规：蛋白(++)、上皮细胞0
3，白细胞03，红细胞0~3，尿糖(++) - 血沉：78mm/h
- 血糖：9.63mmol/L