肩手综合征医案
基本信息
- 患者姓名：熊某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 职业：农民
- 就诊时间：2014年10月29日
- 就诊地点：湖南省浏阳市
主诉
左桡骨远端骨折术后2个月伴肩手疼痛运动障碍10天。
现病史
- 发病时间：2014年8月18日
- 发病原因：雨天地滑致摔跤，左手着地撑扶
- 症状：左手腕部活动受限，疼痛难忍
- 治疗情况：左手桡骨远端骨折收住院并行手术治疗，1周后出院
- 病情发展：10天前感左手握拳不利，抬肩不能
体征
- 检查部位：左桡骨远端
- 检查结果：稍肿，压痛明显，手腕部活动受限，伴肩部疼痛，不能上举
辅助检查
- X线片：左桡骨远端骨折术后
望诊
- 舌象：澹
- 苔象：薄白
- 脉象：弦涩
诊断
肩手综合征