案一:感冒诱发慢性咽炎

基本信息

  • 患者姓名:袁某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:2009年10月17日

主诉及病史

  • 主诉:咽喉红肿疼痛3日,伴咳嗽1天
  • 病史:2009年8月下旬无明显诱因出现干咳少痰,多处就医反复发作,近1个月连续两次且症状逐渐加重

现病史

  • 症状:咽喉红肿疼痛,鼻塞,干咳少痰,痰黄黏稠,昼重夜轻
  • 舌象:舌红苔黄
  • 脉象:脉细数
  • 体征:扁桃体Ⅱ度肿大

诊断

  • 诊断:慢性咽炎
  • 证型:肺阴不足、阴虚内热证

治疗方案

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