血灌瞳神(玻璃体积血)医案
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1973年6月27日
主诉
右眼不能视物1年。
病史
- 患高血压病20余年。
- 近几年常左腿麻木。
- 1年前自觉右眼视力骤降,遂到市医院就诊,诊为右眼玻璃体出血。
- 经西药治疗无效,且全身伴有心悸纳呆、失眠头晕、全身肌肉动、甚则身抖肢颤。
体征
- 神清语明,形体肥胖,行动尚好。
- 舌澹、苔净,脉象虚缓。
- 眼科检查:
- 视力:右:1.2,左:0.01。
- 双眼外观尚好,右眼底视网膜动脉变细,反光强,可见明显的动静脉交叉压痕。
- 左眼底视物不清。
诊断
血灌瞳神(玻璃体积血),肝脾两虚型。