不寐（1例）

患者信息

• 姓名：肖某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 住址：衡阳县西渡镇
• 就诊类型：门诊病例

初诊（2010年9月17日）

• 主诉：失眠反复发作2年
• 病史：因工作压力大，近2年来常现心悸，失眠，严重时彻夜难以入睡
• 现症：
  • 入睡困难，凌晨方有睡意
  • 睡眠时间3~4小时
  • 睡眠质量差，睡中多梦
  • 醒后神疲头晕，心悸乏力
  • 纳差，二便调
• 舌象：澹红，苔薄白
• 脉象：细弱
• 辨证：心脾两虚，心失所养

治疗方案