宋某某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 初诊日期:1996年4月5日

主诉

患者自述全身出风团并瘙痒十年,逢热遇冷或饮食不慎时加剧,病情时好时坏,西医诊断为荨麻疹。曾用钙剂、抗组织胺类西药及多种中药治疗,均未能治愈。

现病史

一周前又遇风吹而出现胸腹背部及四肢瘙痒性风团、丘疹,发无定处,骤起骤退。

既往史

无特殊。

体征

  • 胸背部:风团、丘疹,抓痕累累
  • 大便:干结
  • 舌象:舌尖红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:浮数

诊断

  • 西医诊断:荨麻疹
  • 中医诊断:瘾疹

辨证

风湿邪毒客表,肺气失宣,气血失和

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看