医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 职业：干部

主诉

患者3年来口腔溃疡反复发作，近来上下唇反复破溃，舌及颊部也时有发生，间隔期一般1~2周。劳累紧张则发作更重。

伴随症状

• 口干口渴
• 口热口臭
• 便干尿黄

体征

• 面红体壮
• 上下唇及舌尖、颊部有多发形状不规则的表浅溃疡，基底有黄色渗出物覆盖，周围充血明显，范围扩大
• 舌红，苔黄而厚
• 脉弦数

诊断

此乃肺胃伏火上炎之证。

治疗方案