外科病证
肠痈肠痈案(慢性阑尾炎)
患者信息
- 姓名:万某
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 籍贯:临澧县
- 就诊类型:门诊病例
初诊(1985年8月14日)
- 主诉:1984年6月以来,渐感右下腹胀痛,伴大便时干时稀,经中西医治疗后,时痛时缓。近1个月来右下腹部疼痛加剧。
- 既往史:在外院诊断为“慢性阑尾炎”,经抗炎治疗后腹痛未愈。
- 现病史:右下腹部胀痛,低热,腹饱纳少,体瘦,大便干结,小便黄赤。
- 体征:体温37.6℃,慢性病容,右下腹可扪及2cm×4cm大小肿块,边缘不清,压痛明显。
- 舌象:舌苔薄黄,质红。
- 脉象:脉浮数。
- 诊断:辨证:气血郁滞。